सामान्य भविष्य निर्वाह निधि से अंतिम निष्कासन के लिए आवेदन करें

राज्य *

विभाग *

कर्मचारी आईडी *

अभिदाता का नाम *

खाता संख्या *

मोबाइल नंबर *

ईमेल

पद नाम *

कार्यालय का नाम *

वेतन *

₹

सेवा में आने की तिथि तथा अधिवर्षिता की तिथि *

वर्ष

की लेखा पर्ची/ अकाउंट स्लिप / विभागीय लेज़र के अनुसार जमा धनराशि *

₹

माह से

तक अभिदान द्वारा जमा धनराशि

अग्रिम की वसूली (रिफंड ऑफ़ एडवांस ) द्वारा जमा धनराशि *

₹

निष्काषित धनराशि विवरण

माह / वर्ष से

माह / वर्ष तक

माह / वर्ष से

माह / वर्ष तक

अंतिम निष्कासन (फाइनल विथद्रवल) की अपेक्षित धनराशि

अंतिम निष्कासन(फाइनल विथड्रावल) का प्रयोजन

नियम / राजाज्ञा संख्या जिसके / जिनके अंतर्गत प्रार्थना की गयी है

क्या इसी प्रयोजन के लिए इससे पूर्व भी अंतिम निष्कासन(फाइनल विथड्रावल) लिया गया था, यदि हाँ तो धनराशि और वर्ष बताये

सामान्य भविष्य निर्वाह निधि से अंतिम निष्कासन के लिए आवेदन पत्र